Протезирование на 4 и 6 имплантах — основные преимущества и особенности технологий


Благодаря изобретению технологии имплантации появилась возможность эффективного восстановления зубов при их полной потере. Ранее при отсутствии всех зубов единственным действенным решением была установка съемного пластмассового протеза. Такие протезы весьма неудобны, вызывают дискомфорт и нарушения дикции. Они не фиксируются и могут выпасть из рта. Из-за плохого распределения жевательной нагрузки при их использовании наблюдается истончение кости, вызывающее деформацию черт лица и преждевременное старение. 

Избежать перечисленных проблем можно благодаря современным технологиям протезирования на 4 или 6 имплантатах. 

Протезирование All-on-4 и All-on-6 


Впервые протезирование зубов All on 4 было апробировано еще в 1960-х годах специалистами компании «Нобель» — мирового лидера по выпуску дентальных имплантатов. В 1980-х появился усовершенствованный вариант этой технологии — протезирование на 6 имплантах. 

При использовании имплантации All-on-4 в челюстные кости вживляются 4 стержня, на которые затем устанавливается полный протез. При All-on-6 базой под протез являются 6 имплантов. 

Оба варианта протезирования представляют собой одноэтапный тип имплантации с применением немедленной нагрузки. Уже спустя 2-4 дня после вживления имплантов на них фиксируется несъемный протез. 

Хотя обе технологии весьма схожи, они отличаются и по типу используемых имплантантов, и по спектру показаний. 

Обзор технологии All-on-4


Два имплантата ввинчиваются в передней зоне челюсти, а два других — в задней области, под углом 30–45°. Благодаря такому расположению имплантантов достигается высокий уровень первичной стабильности с возможностью установления протеза почти сразу после операции. 

Еще одно преимущество наклонного вживления имплантов связано с отсутствием необходимости предварительной костной пластики. Поэтому протезирование на 4 имплантах возможно при атрофиях кости.

Обратите внимание! При вживлении обычных имплантов особое значение имеют параметры кости, ее объем и высота. Поэтому для успешного проведения имплантации зачастую требуется наращивать кости челюсти (проводить остеопластику). Особенно сильной атрофия костей бывает при полной адентии. Однако за счет использования имплантации на 4 стержнях необходимость в костной пластике отпадает. Это существенно сокращает стоимость и сроки лечения. 

Показания к протезированию на 4 имплантах


Показано применять Ал он 4 протезирование в таких ситуациях: 

  • При полностью беззубой челюсти;
  • При сохранении в челюсти разрушенных и шатающихся зубов, не способных стать опорой протезу; 
  • При нежелании пациента пользоваться съемным протезом;
  • При атрофиях костных тканей и отказе пациента от предварительной остеопластики.

Этапы протезирования все на 4 имплантах:

Диагностика


На начальном этапе проводится диагностика состояния пациента: осмотр, сдача анализов, компьютерная томография. На основе снимка определяются места вживления стержней. 

Обратите внимание! Благодаря использованию ультрасовременной технологии навигационной (шаблонной) имплантации значительно повышается точность установки имплантов. Сначала разрабатывается точный план операции, определяются оптимальные места под стержни, затем создаются шаблоны. С помощью шаблонов импланты вкручиваются с заранее определенным углом с очень высокой точностью. 

По окончании диагностики составляется подробный план терапии. 

Хирургический этап протезирования 


На данном этапе производится непосредственно имплантация (с шаблонами либо без). После операции изготавливается временный протез, обычно на 10–12 зубов. Пациенту на несколько часов предоставляется отдых. 

Установка временного протеза 


Фиксация временного протеза производится через 3–4 часа по окончании основной операции. Этот протез изготавливается из акрила. Он позволяет пережевывать умеренно твердые продукты. 

После установки такого протеза пациент в течение 10–12 дней несколько раз посещает клинику для осмотра. Спустя примерно 14 дней снимаются швы. 

До установки постоянного протеза пациент пользуется временным. За счет равномерной нагрузки достигается ускоренное приживление имплантантов.

Установка постоянного протеза на 4 имплантантах


Постоянное протезирование на 4 имплантатах осуществляется спустя 3–6 месяцев после основной операции. Срок приживления имплантов зависит от их типа, возраста пациента и его здоровья.

После срастания имплантов с челюстью устанавливается постоянный протез. Он может быть керамическим, металлокерамическим, циркониевым. 

Преимущества All-on-4 в сравнении с обычной имплантацией


1. При традиционной имплантации на беззубой челюсти потребуется вживление порядка 10 имплантатов. Такая операция является очень дорогостоящей и травматичной. На Ал он 4 протезирование цена и уровень травматичности существенно ниже за счет использования всего четырех стержней. 

2. Уже спустя несколько часов после имплантации на 4 стержнях фиксируется временный протез, обеспечивающий нормальную работу жевательного аппарата. Пациент избавляется от психологического дискомфорта и может нормально питаться. При традиционной имплантации протез монтируется через несколько месяцев. 

Преимущества несъемных протезов относительно съемных


Протезирование зубов на 4 имплантах отличается рядом преимуществ в сравнении с использованием съемных протезов: 

  • нет ограничений в еде, можно питаться мясом и др. продуктами;
  • протез прочно зафиксирован, он не выпадает, не натирает мягкие ткани, не мешает говорить, не вызывает болезненных ощущений;
  • не требуется проведение дополнительных операций.


Обратите внимание! На протезирование на 4 имплантах стоимость процедур существенно ниже, чем при имплантации для каждого зуба. 

Минусы протезирования на 4 имплантах


  1. 1. Невозможность применения в ряде случаев. Так, протезирование на 4 имплантах категорически противопоказано лицам с сахарным диабетом и курящим. 
  2. 2. Необходимость тщательного планирования операции (желательно — с разработкой шаблонов). 
  3. 3. Технология неприменима для лечения пациентов со слишком рыхлой костью. 


Обратите внимание! All-on-4 является относительно новой технологией в России. Не везде есть грамотные и опытные врачи, способные правильно и корректно провести эту сложную операцию. Поэтому к выбору клиники и специалиста стоит подходить крайне ответственно.

Стоимость имплантации «все на четырех»


На протезирование на 4 имплантах цена зависит от типа используемых имплантатов, состояния пациента и конкретной клиники. В среднем по Москве лечение обойдется в 140–160 тысяч рублей. 

Самыми дорогими являются дентальные системы марки Nobel. Например, импланты Nobel-Zygoma могут успешно использоваться для протезирования верхней челюсти по технологии «все на четырех», хотя обычно в такой ситуации применяется All-on-6. 

В общую стоимость входит:



  • диагностика, планирование, изготовление шаблона;
  • удаление лишних зубов;
  • анестезия, вживление имплантантов;
  • изготовление и фиксация временного протеза.


Постоянное протезирование обычно оплачивается отдельно и в общую стоимость имплантации не входит. 

Протезирование на 6 имплантах: показания и противопоказания 


Отметим, что основные показания протезирования на 4 и 6 имплантах совпадают. All-on-6, кроме того, показан и при атрофии костных тканей средней степени. Задействование 6 имплантов повышает стабильность фиксации временного протеза, снижая риски осложнений. 

All-on-6 не допускается при таких заболеваниях: 


  • туберкулезе;
  • серьезных сердечно-сосудистых болезнях;
  • гепатите;
  • низкой свертываемости крови;
  • сахарном диабете;
  • онкологии. 


Отметим, что указанные противопоказания характерны для дентальной имплантации в целом.

Типы имплантов 


При протезировании на 6 стержнях применяется другой тип имплантов — односоставные или цельнолитые. Такие имплантанты представляют собой единое целое с абатментом. За счет различного типа резьбы стержни можно эффективно фиксировать в разных участках челюстей. 

Отличия имплантации на 4 и 6 стержнях


Основные различия двух технологий состоят в следующем. 

1. All-on-4 эффективна при незначительной атрофии костей, протезирование зубов на 6 имплантах — и при среднем уровне атрофии. 

2. All-on-6 применима при пародонтите. 

3. В All-on-4 используются двусоставные имплантаты, в All-on-6 — односоставные. 

4. При All-on-4 стержни вживляются в центральную либо скуловую зону челюсти, при All-on-6 возможно вживление в другие зоны. 

5. Протезирование All-on-6 менее травматично.

Обратите внимание! Определить, какое именно протезирование зубов 4–6 оптимально в конкретной ситуации, может только опытный специалист-стоматолог. 

Стоимость All-on-6


Протезирование на 6 стержнях дороже, чем на 4-х. Средние цены в столице (включая временный протез) достигают 240–250 тысяч руб. Постоянное протезирование оплачивается отдельно. 

Альтернативы протезированию на 4–6 имплантах


При полной адентии существуют 2 альтернативы описанным технологиям: съемное протезирование и мини-имплантация. Оба варианта существенно уступают по многим параметрам.

Недостатки съемного протезирования рассмотрены в начале статьи. 

Мини-импланты не подходят для керамических, металлокерамических и циркониевых протезов. Неравномерность распределения нагрузки при использовании технологии вызывает атрофию костей. 

Вывод: Имплантация на 4–6 имплантах — оптимальный выбор для пациентов с полной или почти полной потерей зубов.
Эксперт статьи, которую Вы читаете: Чепиков Сергей Сергеевич
20 лет
Клинический стаж
Клиники

Сходненская

г. Москва, ул Красная Пресня, строение 1, офис 134

+7 (499)-404-11-97

Бесплатная консультация этого специалиста
 Чепиков Сергей Сергеевич

Стоимость

Имплантация все на 4х - АКЦИЯ
250 000 Р 149 000 Р
Имплантация все на 6 - АКЦИЯ
300 000 Р от 200 000 Р

Специалисты

Аргутинян Ибрагим Васильевич
Аргутинян Ибрагим Васильевич
Стоматолог-хирург-имплантолог
Гранкина Елизавета Марковна
Гранкина Елизавета Марковна
Стоматолог-терапевт
Чепиков Сергей Сергеевич
Чепиков Сергей Сергеевич
Врач стоматолог-хирург, врач стоматолог-имплантолог, врач стоматолог-ортопед

Имплантация До и После

Оформите заявку на сайте
мы свяжемся с вами в ближайшее время