Наращивание ткани кости является специфической хирургической процедурой, которая позволяет восстановить утраченные кости челюсти до высоты и ширины, делая их достаточными для нормальной установки импланта.

 

Делается костная пластика в стоматологии с максимальным комфортом для пациента, поэтому она проводится во сне. В ходе операции работа проводится по малоинвазивному протоколу, а применяемые материалы являются совместимыми с тканями пациента. Для более быстрого процесса восстановления пациента используются самые современные технологии, способствующие стимуляции регенерации тканей после костной пластики. Проводится костная пластика при имплантации хирургами челюстно-лицевой специализации с опытом свыше 25 лет.

 

Зачем нужна костная пластика?

 

Для наиболее качественной установки импланта в кости, требуется создать благоприятные для него условия, так называемый "фундамент". Абсолютным показанием костной пластики является недостаток собственной костной ткани, так как она может быть хрупкой или тонкой, что не позволит надежно удерживаться импланту в ней. Главная цель всей операции - увеличение объема костной ткани челюсти для дальнейшей имплантации без каких-либо рисков и осложнений.

 

Наиболее часто с проблемами костной ткани сталкиваются те пациенты, которые потеряли свой зуб давно (более 1 года). Так как кость не испытывала все это время особой нагрузки, начинается процесс ее истончения и затем она становится непригодной для установки импланта. Но бывают и такие случаи, когда недостаток объема кости вызван определенными особенностями строения челюсти пациента.

 

Необходимость костной пластики челюстей можно легко определить самому. Просто нажмите на место, где отсутствует зуб. Если вы ощутили некий провал в том месте, то вероятнее всего вам потребуется пластика кости.

 

Виды костной пластики

 

Из-за разного анатомического строения костная пластика как на нижней, так и верхней челюсти может иметь отличия. Также у костная пластика цена может отличаться в зависимости от ее вида.

 

На нижней челюсти

 

•      Костная регенерация направленного типа. Данная костная пластика нижней челюсти является наиболее современной и безопасной. Благодаря этому методу удается восполнить недостающую костную ткань по ширине и высоте. Происходит заполнение стимулятором роста, а также остеопластическим материалом. Затем все это прикрывается защитной и PRF-мембраной. Спустя 3 месяца на установленном материале появятся кровеносные сосуды, произойдет формирование новой костной ткани.

•      Расщепление альвеолярного отростка. Эта костная пластика зубов является ортодоксальной и ранее использовалась для осуществления увеличения ширины кости. Создается разрез по самому центру альвеолярного отростка, что приводит к его расширению. Далее устанавливается имплант, при этом он присыпается костной крошкой вокруг и закрывается мембраной. Такой метод достаточно травматичный и сейчас потерял свою актуальность.

•      Пересадка костного блока. Эта операция костной пластики используется только в тех случаях, если организм человека не воспринимает иного материала костей, кроме собственного. Происходит двойная операция, где трансплантат забирается со специальных зон верхней челюсти и пересаживается в необходимое место. Травматичность данного метода высокая и требует продолжительной реабилитации.

 

На верхней челюсти

 

В передней зоне верхней челюсти операция по остеопластике не имеет никаких отличий от нижней. Но если дефицит кости находится в месте жевательных зубов, то в таких случаях производится операция под названием синус-лифтинг. При ее выполнение осуществляется небольшое смещение дна пазухи, после чего появившееся пространство заполняется костным материалом. Таким образом создается необходимый "фундамент" для последующей установки импланта.

 

У синус-лифтинга имеется 3 протокола:

 

•      Открытый. Этот протокол используется тогда, когда костной ткани меньше 5 мм и требуется наращивание большого объема кости. Доступ для подсадки кости открывается при помощи небольшого горизонтального отверстия в передней стенке.

•      Закрытый. Используется в тех случаях, когда толщина кости имеет достаточные размеры, хотя бы 5 мм. Подсадка кости происходит через вертикальное отверстие, которое предназначено для дальнейшей установки имплант костная пластика.

•      Баллонный. По сути это разновидность закрытого протокола. В отверстие для установки импланта осуществляется ввод баллона и затем он наполняется жидкостью. Далее оболочка аккуратно отделяется и такой метод считается весьма малотравматичным.

 

Материалы для наращивания кости

Костные заменители

Чтобы восполнить недостаток объема костей часто используются материалы являющиеся их заменителями.

•      Аутогенные. В качестве донорского материала выступают ткани самого же пациента. Они забираются в одной точке и пересаживаются в необходимое место.

•      Аллогенные. Материалы в данном случае берутся от других людей. У таких материалов сложно определить качество очистки, отсутствуют ли гены и белки от другого человека.

•      Аллопластические. Тут материал является синтетическим. Выступают в роли каркаса, на котором начинает строится новая ткань костей.

•      Ксеногенные. Это биосовместимые прошедшие высокую очистку костные материалы. Они не вызывают аллергии и отлично приживаются в организме.

Морфогенетический костный протеин

Организм человека имеет возможность восстанавливать ткани костей самостоятельно, это происходит в процессе роста или же после определенных травм. Введение специального протеина для костей позволяет имитировать процесс, при котором кости восстанавливаются после травмы. Таким образом, необходимость в пластике костной ткани может и вовсе отпасть, если организм сам сможет сформировать кость в требующемся месте.

PRF-мембраны

Чтобы костный материал приживался лучше, используется специальная технология PRF-мембраны. Она не является полноценной заменой костной пластики, но очень хорошо ее дополняет. Тромбоцитарная масса накладывается самым верхним слоем в процессе операции. Это позволяет лучше активизировать рост клеток и избавиться от различных негативных для организма процессов.

Барьерные мембраны

Данные мембраны представляют собой эластичную пленку, которой закрывается требуемая область. Она осуществляет изоляцию костного материала, способствует его правильной фиксации и не позволяет проникать бактериям. Существует несколько видов таких мембран, но разница заключается лишь в том, что в одном случае потребуется операция по ее снятию, а в другом - операция не понадобится.

Процесс операции

В первую очередь проводится обезболивание места, на котором будет осуществляться костная пластика десны в дальнейшем. Чаще всего пациент просто погружается в медикаментозный сон.

Хирург осуществляет операцию в соответствие с протоколом остеопластики. Происходит заполнение необходимого участка стимулятором роста, специальным материалом, фиксируется PRF и барьерная мембрана.

Если имеется возможность сразу поставить имплант, то производится его установка. После этого десна ушивается и создается десневой контур.

Остеопластика и имплантация одновременно

Совместить остеопластику вместе с имплантацией можно в том случае, если кость осталась в высоту хотя бы до размера 5 мм. Это позволят зафиксировать имплант, а наращиваемый материал будет срастаться вместе с имплантом.

Если же у человека критический недостаток костной ткани, то совмещение этих двух операций будет невозможно. В данном случае имплантация костной пластикой сразу не позволит импланту надежно удерживаться. Поэтому сперва потребуется нарастить костный массив и уже через 3-4 месяца установить имплант.

Процесс восстановления

Пациент после операции получает пакет с лекарствами и рекомендациями. Восстановительный период составляет 7 дней. В ходе него могут появляться болезненные ощущения, отечность, но они постепенно будут уменьшаться. Однако если человек чувствует какие-либо отклонения, следует немедленно обратиться к врачу.

Реабилитация в ускоренном режиме

Существует комплекс процедур для тех пациентов, которые желают ускорить восстановление (вплоть до 1-2 дней):

•      Биорепарация. Включает в себя уколы с витаминным комплексом, которые будут положительно влиять на кожу.

•      PRP-плазмолифтинг. Производятся инъекции плазмы крови, что способствует более быстрому заживлению.

•      Микротоковая терапия. Небольшие токи позволяют улучшить кровообращение и снять болезненные ощущения.

Почему следует обратиться в ДентаКлин?

Осуществление костной пластики челюстей у нас имеет ряд достоинств:

•      Проводится обязательная компьютерная диагностика перед операцией.

•      Протоколы операций построены таким образом, чтобы в них отсутствовали вырезания блоков и травматические распилы.

•      У нас используются исключительно оригинальные лекарства.

•      Поддержка пациентов осуществляется 24/7.

•      У костная пластика в стоматологии цена обязательно порадует клиентов своей доступностью.

•      Каждый год после операции можно проходить бесплатные профилактические осмотры.

Противопоказания к костной пластике

Противопоказаниями к проведению остеопластики являются:

•      Заболевания связанные с иммунитетом.

•      Онкологические заболевания.

•      Проблемы со свертываемостью крови.

Какие альтернативы есть у костной пластики?

Существуют также имплантации без подсадки кости. Например, базальная имплантация, где имплант имеет нестандартную форму и его установка происходит глубже. Ее применение возможно только при отсутствие сразу трех и более зубов. Минус таких имплантов в том, что они не восполняют полностью биомеханику жевания и имеют высокий риск отторжения организмом.

Также могут применяться тонкие и короткие импланты. Однако из-за маленькой площади их контакта с тканями, они не являются долговечными и не отличаются высокой стабильностью.


Эксперт статьи, которую Вы читаете: Чепиков Сергей Сергеевич
20 лет
Клинический стаж
Клиники

Сходненская

г. Москва, ул Красная Пресня, строение 1, офис 134

+7 (499)-404-11-97

Бесплатная консультация этого специалиста
 Чепиков Сергей Сергеевич

Специалисты

Тальков Александр Владимирович
Тальков Александр Владимирович
Стоматолог-хирург-имплантолог
Аргутинян Ибрагим Васильевич
Аргутинян Ибрагим Васильевич
Стоматолог-хирург-имплантолог
Медведева Валентина Игоревна
Медведева Валентина Игоревна
Стоматолог-хирург-имплантолог
Гранкина Елизавета Марковна
Гранкина Елизавета Марковна
Стоматолог-терапевт
Оформите заявку на сайте
мы свяжемся с вами в ближайшее время